Tiếp cận chăm sóc và phối hợp liên ngành trong xử trí tổn thương da do áp lực
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Tổn thương da do áp lực là biến chứng thường gặp ở bệnh nhân nằm lâu ngày, hạn chế vận động đặc biệt ở người cao tuổi và bệnh nhân suy kiệt. Nếu không can thiệp đúng và kịp thời, vết loét dễ tiến triển nặng, có thể gây nhiều biến chứng nghiêm trọng.
Báo cáo ca: Một trường hợp người bệnh nam 79 tuổi nhập viện do di chứng nhồi máu não, huyết khối động mạch chày chân phải, thở máy kéo dài hơn 1 năm, co cứng tứ chi, nằm gần như bất động hơn 2.5 năm. Tổn thương da do áp lực xuất hiện tại hai vị trí: vùng đầu và cẳng chân phải ứng với độ 3 và độ 4. Người bệnh được áp dụng chăm sóc phối hợp liên ngành bao gồm chăm sóc vết loét tại chỗ, chăm sóc vệ sinh cá nhân, giảm áp lực tì đè, cải thiện dinh dưỡng và phối hợp điều trị bệnh nền. Sau quá trình can thiệp, cả 2 tổn thương đều cải thiện rõ rệt, kích thước thu nhỏ lại, mô hạt xuất hiện, giảm dịch tiết và không ghi nhận biến chứng nhiễm trùng.
Kết luận: Đánh giá sớm, can thiệp kịp thời và phối hợp liên ngành đóng vai trò quan trọng trong thúc đẩy lành thương và nâng cao chất lượng chăm sóc người bệnh có tổn thương da do áp lực.
Từ khóa: tổn thương da do áp lực; chăm sóc điều dưỡng; biến chứng nghiêm trọng