Khác biệt giữa bệnh nhân cao tuổi có suy tim phân suất tống máu giảm, giảm nhẹ và bảo tồn

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Suy tim mạn là vấn đề ngày càng phổ biến do già hóa dân số. Tại Việt Nam, dữ liệu về đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và điều trị suy tim mạn ở người cao tuổi theo phân suất tống máu (PSTM) còn hạn chế.

Mục tiêu: Xác định tỷ lệ và mô tả khác biệt lâm sàng, cận lâm sàng và điều trị ở bệnh nhân ≥ 60 tuổi bị suy tim mạn điều trị ngoại trú, phân theo nhóm PSTM gồm giảm, giảm nhẹ và bảo tồn.

Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang trên 101 bệnh nhân ≥ 60 tuổi được chẩn đoán suy tim mạn, điều trị ngoại trú tại bệnh viện Quân y 175 từ tháng 10/2024 đến tháng 3/2025.

Kết quả: Tỷ lệ bệnh nhân suy tim có PSTM bảo tồn là 77,2%. Phân tích hồi quy logistic đa biến cho thấy: Hút thuốc lá (OR = 0,026; KTC 95%: 0,002–0,327; p = 0,005), giãn thất trái (OR = 0,136; KTC 95%: 0,022–0,848; p = 0,033) và hở van hai lá trung bình – nặng (OR = 0,067; KTC 95%: 0,008–0,546; p = 0,012) có mối liên quan có ý nghĩa thống kê với suy tim PSTM giảm nhẹ và giảm.

Kết luận: Suy tim PSTM bảo tồn chiếm ưu thế ở bệnh nhân cao tuổi điều trị ngoại trú. Hút thuốc lá, giãn thất trái và hở van hai lá trung bình – nặng có mối liên quan có ý nghĩa thống kê với suy tim PSTM giảm nhẹ và giảm.

Từ khóa: cao tuổi; ngoại trú; suy tim phân suất tống máu bảo tồn