Đánh giá rối loạn xương khoáng ở bệnh nhân sau ghép thận tại bệnh viện Nhân dân 115

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá tỷ lệ các rối loạn xương khoáng, phân tích mối tương quan với thời gian sau ghép, và xác định sự thay đổi mật độ xương theo thời gian ở bệnh nhân sau ghép thận.

Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang mô tả trên 135 bệnh nhân ghép thận tại bệnh viện Nhân dân 115. Các chỉ số sinh hóa và mật độ xương được đánh giá bằng phương pháp DEXA.

Kết quả: Cường cận giáp chiếm 78,5%, giảm phospho máu 17,8%, và tăng canxi máu 17,0%. Tỷ lệ loãng xương ở cột sống thắt lưng (11,9%) cao hơn ở cổ xương đùi (8,9%). T-score cột sống thắt lưng có xu hướng cải thiện theo thời gian, từ -1,50 (-2,30 đến -0,60) ở nhóm 24-60 tháng lên -0,50 (-1,20 đến 0,10) ở nhóm >120 tháng (p = 0,136), và có xu hướng tương quan thuận với thời gian sau ghép (r = 0,16, p = 0,058).

Kết luận: Cường cận giáp là rối loạn xương khoáng phổ biến nhất sau ghép thận. Mật độ xương cột sống thắt lưng có xu hướng cải thiện theo thời gian. Cần có chiến lược quản lý rối loạn xương khoáng lâu dài ở bệnh nhân sau ghép thận.

Từ khóa: ghép thận; rối loạn xương khoáng; mật độ xương; cường cận giáp; loãng xương