Đánh giá kết quả điều trị sỏi niệu quản đoạn gần bằng phẫu thuật lấy sỏi qua da dưới hướng dẫn siêu âm

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Tán sỏi niệu quản xuôi dòng qua da (PAUL) là một phương pháp xâm lấn tối thiểu hiệu quả trong điều trị sỏi lớn ở niệu quản đoạn trên, với tỷ lệ sạch sỏi (SFR) được ghi nhận từ 85% đến 100%.

Mục tiêu: Đánh giá kết quả của PAUL điều trị sỏi niệu quản lớn đoạn gần.

Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Chúng tôi thực hiện nghiên cứu quan sát mô tả, tiến cứu trên 31 trường hợp được phẫu thuật tán sỏi qua da đối với sỏi niệu quản đoạn gần tại khoa Ngoại Thận - Tiết niệu bệnh viện Trung ương Huế từ tháng 1 năm 2024 đến tháng 6 năm 2025.

Kết quả: Tuổi trung bình của bệnh nhân là 53,6 ± 13,7 tuổi (25 - 77). Tổng kích thước sỏi trung bình 22,7 ± 7,3 (13 - 38 mm). Tỷ lệ tiếp cận sỏi thành công 96,7 % (30/31 bệnh nhân). Thời gian phẫu thuật trung bình là 59,6 ± 26,9 phút. Không có tai biến, biến chứng nào đáng kể trong các trường hợp nghiên cứu. Tỷ lệ sạch sỏi tức thì sau phẫu thuật là 87,1%, sau 1 tháng là 93,5%.

Kết luận: Tán sỏi qua da dưới hướng dẫn siêu âm điều trị sỏi niệu quản lớn đoạn gần là kỹ thuật tiềm năng an toàn và hiệu quả.

Từ khóa: tán sỏi niệu quản xuôi dòng qua da; siêu âm; an toàn; hiệu quả