Đánh giá đồng thời các chỉ số viêm-miễn dịch và dinh dưỡng trên bệnh nhân lọc máu chu kỳ: Ứng dụng lâm sàng thực tiễn tại Việt Nam

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Các chỉ số viêm-miễn dịch và dinh dưỡng như GNRI, PNI, CONUT, mGPS và SII được sử dụng để đánh giá tình trạng viêm và dinh dưỡng trên nhiều nhóm bệnh lý, nhưng vai trò của chúng ở bệnh nhân ESRD lọc máu chu kỳ vẫn chưa được nghiên cứu đầy đủ.

Mục tiêu: Khảo sát mối liên quan giữa các chỉ số viêm – miễn dịch và dinh dưỡng ở bệnh nhân suy thận giai đoạn cuối điều trị bằng lọc máu chu kỳ.

Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang phân tích trên 114 bệnh nhân được chẩn đoán suy thận giai đoạn cuối và được nhận điều trị lọc máu chu kỳ.

Kết quả: GNRI có mối tương quan với tuổi (r = -0,21, p <0,05), ALP (r = -0,31, p <0,05), Ferritin (r = -0,25, p <0,05), URR (r = -0,27, p <0,05) và Triglyceride (r = 0,32, p <0,05). PNI có mối tương quan nghịch với tuổi (r = -0,43, p <0,05) và Ferritin (r = -0,20, p <0,05). CONUT có mối tương quan với tuổi (r = 0,26, p <0,05) và Triglyceride (r = -0,22, p <0,05). mGPS chủ yếu ở mức 0 (88,6%) và SII có mối tương quan thuận với Cholesterol (r = 0,22, p <0,05) và LDL-c (r = 0,20, p <0,05).

Kết luận: GNRI hữu ích trong đánh giá dinh dưỡng ở bệnh nhân lớn tuổi mắc suy thận mạn, CONUT phản ánh tình trạng dinh dưỡng, trong khi PNI liên quan đến viêm mạn tính. mGPS và SII là các chỉ báo viêm toàn thân.

Từ khoá: viêm – miễn dịch; dinh dưỡng; suy thận giai đoạn cuối; lọc máu chu kỳ