Vết thương động mạch cảnh có tổn thương não phục hồi sau phẫu thuật: Báo cáo 1 trường hợp

Tóm tắt

Vùng cổ tuy nhỏ nhưng chứa nhiều cấu trúc quan trọng, mang tính sống còn. Chấn thương, vết thương vùng này có thể xuyên thấu vào trong do thành mỏng và các cơ quan giải phẫu sát da. Nguyên nhân gây ra có thể do súng bắn, vết đâm hoặc mảnh vỡ xuyên thấu, dẫn đến tổn thương ống tiêu hóa, thần kinh, mạch máu, khí quản v.v… Vết thương thấu cổ là một cấp cứu ngoại khoa, đặc biệt là tổn thương động mạch cảnh, diễn tiến khó lường và thường tử vong trước khi đến viện. Theo y văn, tỉ lệ chấn thương, vết thương động mạch cảnh do vết thương thấu cổ chiếm từ 6 - 17 %; trong hầu hết các trường hợp tổn thương động mạch cảnh, bệnh nhân tử vong tức thì do sốc mất máu hoặc đôi khi xử trí kịp cũng để lại di chứng thần kinh nặng nề. Nghiên cứu này phân tích trường hợp bệnh nhân nam, 49 tuổi bị vật sắc nhọn (dao) đâm thủng động mạch cảnh trái và thùy trái tuyến giáp giờ thứ nhất, có tổn thương não, được cấp cứu báo động đỏ, phẫu thuật và phục hồi vận động, tri giác hoàn toàn.

Từ khóa: chấn thương xuyên thấu cổ; động mạch cảnh; tổn thương não