Đánh giá tính an toàn của liệu pháp tế bào gốc trung mô đồng loài nguồn gốc từ mô dây rốn trẻ sơ sinh trong điều trị thoái hóa khớp gối

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Tế bào gốc trung mô nguồn gốc từ mô dây rốn đồng loài từ mô dây rốn trẻ sơ sinh (hUCB-MSCs) có ưu điểm: thu thập không cần xâm lấn, cấu trúc mô phôi hyaline tương tự gân, tính sinh miễn dịch thấp, được kỳ vọng điều trị thoái hóa khớp gối (THKG) nhờ khả năng tăng sinh và biệt hóa thành các tế bào thuộc mô liên kết, tiết ra các yếu tố điều hòa miễn dịch, chống viêm, tái tạo mạch máu, ngăn chặn chết tế bào tuy nhiên còn nhiều e ngại về tính an toàn.

Mục tiêu: Đánh giá tính an toàn của liệu pháp ứng dụng hUCB-MSCs điều trị THKG nguyên phát.

Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiến cứu, nhãn mở có đối chứng trên 65 bệnh nhân THKG giai đoạn I-III theo Kellgren-Lawrence, 32 bệnh nhân được tiêm nội khớp hUCB-MSCs, 33 bệnh nhân được tiêm acid hyaluronic (HA).

Kết quả: Biến cố bất lợi thường gặp nhất là đau tại thời điểm tiêm với tỉ lệ 40,6% ở nhóm nghiên cứu và 36,4% ở nhóm chứng, đau tăng sau tiêm lần lượt là 37,5% và 6,3%, sự khác biệt có ý nghĩa thống kê với p < 0,05; không có nhiễm khuẩn tại khớp và phần mềm quanh khớp, chảy máu khớp sau tiêm, mức độ tràn dịch sau tiêm không có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê ở 02 nhóm.

Kết luận: Sử dụng hUCB-MSCs bằng cách tiêm trực tiếp vào khớp để điều trị THKG là an toàn, tuy nhiên cần nghiên cứu với cỡ mẫu lớn hơn và thời gian theo dõi dài hơn để đánh giá được tốt hơn.

Từ khóa: tế bào gốc trung mô đồng loài từ mô dây rốn; thoái hóa khớp gối; acid hyaluronic; tính an toàn