ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ SỬA VAN BA LÁ TRONG PHẪU THUẬT VAN HAI LÁ ÍT XÂM LẤN

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Van ba lá là van tim thường bị lãng quên trong phẫu thuật. Hở van ba lá nặng là yếu tố ảnh hưởng lớn đến triệu chứng suy tim và tiên lượng sống còn lâu dài của bệnh nhân sau phẫu thuật tim.

Mục tiêu: Đánh giá kết quả sớm sửa van ba lá trong phẫu thuật van hai lá ít xâm lấn.

Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Hồi cứu mô tả loạt ca các bệnh nhân (BN) được phẫu thuật sửa van ba lá đồng thời trong phẫu thuật bệnh lý van hai lá ít xâm lấn tại bệnh viện Đại học Y dược TP. HCM từ tháng 1/2017 đến tháng 3/2021.

Kết quả: 56 BN có chỉ định phẫu thuật. 34% trường hợp có suy tim NYHA nặng. Tổn thương trên van hai lá ghi nhận là hẹp van 2 lá nặng ở 37 bệnh nhân, hở van 2 lá nặng ở 22 bệnh nhân. 49 bệnh nhân thay van hai lá và 7 bệnh nhân sửa van hai lá. Sau mổ có 12 ca đặt bóng đối xung động mạch chủ, trong đó có 1 ca tử vong sau mổ. Thời gian nằm hồi sức và thời gian nằm viện sau mổ lần lượt là 83 21 giờ và 19,6 4,2 ngày.

Kết luận: Sửa van ba lá đồng thời trong phẫu thuật van hai lá ít xâm lấn đạt hiệu quả và an toàn.

Từ khóa: van ba lá, van hai lá, phẫu thuật tim ít xâm lấn